此病好发于50~60岁的老龄人，男性多于女性，少年发病少见。大多缓慢发病，渐渐发展。具有病程长、致残率高之特点，本病以震颤、肌肉强直及运动减少为本病的特征。
本病属于中医学的“颤病”、“内风证”范畴。颤病古称颤振、振掉，又名“脑风”、“摇头风”。现代文献记录，多从肝肾阴虚这个角度来阐释本病，但是我们在长期的临床观察中发现，脾虚在帕金森病的发生发展过程中起着至关重要的作用，采用健脾益气法能够达到缓解病情、延缓其发展之目的。专家微信：rat0808
脾与肾
帕金森病好发于老龄人。肾为先天之本，主藏精。《素问·六节藏象论》称为“封藏之本”。肾内寓真阴、真阳，为五脏六腑阴阳的根本，故肾又称“阴阳之本”。脾为后天之本，气血生化之源，老龄人不仅肾虚，而且脾亦常虚，五脏俱虚。脾虚在五脏虚损中的地位至关重要，灌溉四旁，脾运化之水谷精微不仅充养五脏，而且是肾脏气化之动力来源；肾虚精亏，一则伤神，神伤则精损气耗，脑髓不足，神机失养，筋脉肢体失养而发为颤震；二则虚阳内动，脑髓失养；神机失调，血脉不利，心神失主而发为此病；三则气化失职，津不化水而痰凝，血流不畅而为瘀，痰瘀互阻，脑髓失养而发此病，所以脾肾俱虚是帕金森病的一大基础病机。
脾与肝
与痰与血瘀脾属土，肝属木，二者生理功能失调，则出现病理反应，以四肢颤震为主，因此，土虚木乘是帕金森病发病的又一病机。痰是人体的一种病理产物，痰有二，一是有形之痰；多指气管内之痰，一为无形之痰，无形之痰则无处不在。故痰浊是帕金森病发展过程的一个基本病机。帕金森病是一种进展缓慢性退行性病变，久病入络，久病多瘀，血流滞缓，瘀血阻络是帕金森病的重要病机。血瘀的形成主要责之于脾虚，气血生化乏，,营气宗气生成不足，温煦推动无力，亦即常常所说的气虚血瘀证，这里的气虚主要指脾气虚。专家微信：rat0808
方药与随证加减
治疗帕金森病基本方（祛风除颤汤）：党参25g，茯苓20g，白术15g，法夏15g，天麻15g，陈皮10g，僵蚕15g，全蝎（酒洗）8g，红花10g，葛根20g。本方为治疗帕金森病的基本方。随证加减。
①脾虚风动甚者：有肢体振颤，动作迟缓，神疲乏力，气短懒言，基本方中加重党参、白术、茯苓、法夏、天麻、僵蚕用量，同时再加钩藤、胆南星；若兼血虚者加当归、白芍、熟地、川芎；若兼有瘀血者加桃仁、丹参、鸡血藤；若痰多，有胸闷、恶心、呕恶者加石菖蒲、远志。专家微信：rat0808
②脾虚风痰阻络者：有面部表情缺乏，呈“面具脸”，咀嚼、吞咽、语言障碍。在基本方中加重法夏、白术、茯苓、陈皮、天麻、僵蚕、全蝎用量，再加胆南星、石决明、青礞石，若兼痰热者加羚羊角、黄连、天竺黄。
③脾虚瘀阻脑窍：有肌肉强直，肢体震颤，动作减少，屈伸不利，头部刺痛。在基本方中加重僵蚕、红花、全蝎、天麻用量，再加桃仁、川芎、赤芍；若下肢无力者加桑寄生、杜仲；若语言不利者加郁金、石菖蒲、远志。
④脾虚兼肾精亏虚，有头痛健忘，肢体震颤，手足强硬，智能迟钝。在基本方中加熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、怀牛膝；若尿多清长，加补骨脂、益智仁；肢麻震颤，手足蠕动明显者，加牡蛎。专家微信：rat0808
病案举例
黄先生，男，62岁，干部。2014年4月6日初诊。
主诉：肢体麻木、震颤、书写困难、动作行走迟缓3年，患者于2001年发现右手时有颤抖，此后病情进行性加重，以致于不能够正常工作。
诊见：肢体麻木、震颤、舌颤、肌肉强直、筋脉拘急，行走特别困难，头晕眼花，神疲乏力，口角流涎，语声低微，语言不利，大便稀溏，小便正常，舌体胖而有齿痕，苔薄腻，脉细无力。
查体：表情呆滞，面色白，双手震颤明显，舌颤，行走时以小碎步前倾，慌张步态。神经系统其他检查无阳性体征发现。心电图、头颅CT检查均正常。
西医诊断（川医诊断）：帕金森病。中医诊断：颤证，证属脾（气）虚，风动。
治以健脾益气、通络熄风止颤。专家微信：rat0808
处方：党参30g，白术15g，茯苓20g，山药25g，莲米25g，扁豆25g，陈皮10g，桔梗10g，苡仁25g，法夏15g，郁金15g，珍珠母25g，僵蚕15g，全蝎10g，红花10g，葛根20g，石菖蒲10g，天麻15g，钩藤25g，30剂，每天1剂，水煎分2次服。4月30日二诊，口角流涎、肢体麻木、震颤减轻，而且大便正常。患者精神较佳，药已见效，上方续服30剂。5月25日三诊，症状已明显缓解，以上方为基础加减调治3月，患者肢麻、震颤已明显减少，口角流涎消失，腻苔变为薄白苔，已能够独立吃饭、穿衣、系扣子等。随访3年余，患者仍健在。
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